Giải pháp xử lý nước thải bệnh viện

1. Thành phần nước thải bệnh viện

Nước thải bệnh viện thường chứa các chất hữu cơ, dầu mỡ động vật và thực vật, tạp chất khoáng và các chất hữu cơ, mầm bệnh, dư lượng thuốc, chất khử trùng, dung môi hóa chất, dư lượng kháng sinh và có thể có đồng vị phóng xạ…

Các yếu tố nguy hại có trong nước thải bệnh viện như sau:

• Hóa chất (chất hoạt động bề mặt và chất ổn định) được lấy từ phòng chụp X-quang.
• Khu vực nha khoa nơi thủy ngân (Hg) có thể được thải vào nước thải.
• Khoa chống nhiễm khuẩn là nơi sử dụng thuốc sát trùng phổ biến nhất. Trong đó, chất khử trùng aldehyde được sử dụng phổ biến làm tăng mức độ ô nhiễm trong nước thải.
• Nhà bếp trong bệnh viện thường thải vào nước thải một lượng lớn chất hữu cơ, mỡ động vật và dầu thực vật liên quan đến quá trình chế biến thực phẩm.
• Khu vực giặt là làm cho nồng độ pH trong nước thải cao hơn và làm tăng hàm lượng photphat và đặc biệt là các hợp chất clo sinh ra từ các chất khử trùng được sử dụng.
• Tại khu xử lý, lượng kháng sinh, chất khử trùng (glutaraldehyde) tăng cao khiến nước thải càng ô nhiễm.
• Phòng thí nghiệm là nguồn phát sinh nước thải có chứa hóa chất và các hóa chất được sử dụng phổ biến là halogen, dung môi hữu cơ, cell (nhuộm Gram), formaldehyde,…

Bảng 1: Thông số đặc trưng của nước thải bệnh viện

2. Nước thải bệnh viện ảnh hưởng đến đời sống con người và môi trường như thế nào?

Cho con người:

• Vi khuẩn gây bệnh trong nước thải có thể gây bệnh cho người và động vật qua nguồn nước, rau được tưới bằng nước thải.
• Sử dụng nguồn nước bị ô nhiễm bởi nước thải bệnh viện có thể dẫn đến nguy cơ mắc các bệnh ngoài da, bệnh hiểm nghèo.

Đối với môi trường:

• Nước thải bệnh viện xả trực tiếp vào nguồn nước mà không qua xử lý hoặc xử lý không đạt tiêu chuẩn có thể gây ô nhiễm nguồn nước mặt như ao, hồ, sông ngòi cũng như nguồn nước ngầm, dẫn đến việc các chất độc hại xâm nhập vào thực vật, tích lũy trong chuỗi thức ăn của con người.

3. Quy trình xử lý nước thải bệnh viện

Quy trình xử lý nước thải bệnh viện bao gồm các công đoạn chính sau: Tiền xử lý, xử lý sơ cấp, xử lý thứ cấp và xử lý sau.

3.1. Giai đoạn tiền xử lý:

Đây là công đoạn rất quan trọng trong xử lý nước thải nói chung nhằm đảm bảo cho toàn hệ thống hoạt động hiệu quả. Nếu khâu này không được vận hành tốt sẽ ảnh hưởng đến sự ổn định của hệ thống xử lý nước thải. Giai đoạn tiền xử lý được thực hiện như sau:

• Nước thải của các căng tin, nhà ăn thường chứa một lượng lớn dầu mỡ động vật và dầu thực vật nên ở giai đoạn này phải thiết kế hệ thống tách dầu mỡ nhằm loại bỏ mỡ, dầu mỡ trước khi xả nước thải vào hệ thống thu gom chung của bệnh viện.
• Các nguồn nước thải đặc thù phát sinh từ các phòng thí nghiệm, phòng khám nha khoa, hóa trị liệu, khu vực giặt là… cần được xử lý sơ bộ trước khi xả vào hệ thống thu gom.

3.2. Giai đoạn xử lý ban đầu:

Giai đoạn xử lý nước thải sơ cấp có thể loại bỏ các chất rắn lơ lửng nếu được thiết kế đúng tiêu chuẩn. Sau giai đoạn tiền xử lý, nồng độ COD, BOD trong nước thải bệnh viện giảm đáng kể. Các thiết bị kỹ thuật sử dụng cho quá trình này thông thường bao gồm: Sàng lọc, bể lắng sơ cấp và bể cân bằng.

Sàng lọc:

• Loại bỏ tạp chất trong nước thải trước khi xả vào trạm xử lý tập trung để bảo vệ máy bơm không bị tắc nghẽn.
• Các loại sàng có thể sử dụng: sàng thô và sàng tinh.
• Tính toán, lựa chọn loại và vị trí sàng lọc phù hợp với lưu lượng và tính chất nước thải

Bể lắng sơ cấp:

• Tách cát và các hợp chất vô cơ.
• Hai loại bể lắng sơ cấp chính là bể lắng đứng và bể lắng hai vỏ.

3.3. điều trị thứ cấp

Giai đoạn xử lý thứ cấp là giai đoạn loại bỏ các hợp chất carbon, nitơ & phốt pho hòa tan dưới tác dụng của vi sinh vật trong nước thải đầu ra. Các công nghệ xử lý thứ cấp thường được sử dụng trong các công trình xử lý nước thải bệnh viện tại Việt Nam bao gồm:

• bể lọc sinh học
• Bể lọc sinh học chìm
• Bể lọc nhỏ giọt
• Công tắc tơ sinh học quay
• Bể hiếu khí thông thường
• Lò phản ứng mẻ tuần tự
• mương oxy hóa

3.4. Giai đoạn sau điều trị

Xử lý sau xử lý hay khử trùng nước thải là công đoạn cuối cùng trong quy trình xử lý nước thải trước khi thải trực tiếp ra nguồn tiếp nhận. Các phương pháp khử trùng nước thải phổ biến bao gồm:

• khử trùng bằng tia cực tím
• Khử trùng bằng clo hoặc hợp chất clo
• Khử trùng bằng ozon

Ngoài ra, sau quá trình hậu xử lý, bùn cần được xử lý.

4. Các công nghệ xử lý nước thải bệnh viện được áp dụng phổ biến tại Việt Nam

• Bộ lọc nhỏ giọt sinh học
• Quá trình bùn hoạt tính
• Xử lý nước thải bệnh viện theo nguyên lý tích hợp
• công nghệ AAO
• Hồ ổn định sinh học
• công nghệ MBR

Nhìn chung, mỗi công nghệ trên đều có những ưu và nhược điểm riêng, do đó chủ đầu tư nên lựa chọn giải pháp xử lý nước thải bệnh viện phù hợp trên cơ sở xem xét nhiều yếu tố như diện tích xây dựng, vốn đầu tư, kinh nghiệm của đơn vị cung cấp giải pháp.